2019年2月,来自圣保罗大学等的研究人员在Aging and Disease上发表了题为 “Aging and End Stage Renal Disease Cause A Decrease in Absolute Circulating Lymphocyte Counts with A Shift to A Memory Profile and Diverge in Treg Population ”的原创性论文,文章主要探究了免疫系统在衰老和慢性肾脏疾病(CKD)中的作用。
改善老年移植患者的短期和长期排异是肾脏移植的一个挑战。老年移植患者在移植后的感染率明显更高,而急性排斥反应的报道则较少。尽管这些事件通常归因于过度免疫抑制和药物清除率较低,但衰老会影响免疫系统,包括淋巴细胞的数目,亚群分化和功能。有研究表明,衰老后外周血中进行性T淋巴细胞减少,与初始T细胞形成对比的是记忆性T淋巴细胞的积累。在健康的老年人中,具有表达调控标志物的T细胞也显示出更高的频率。
为此,研究人员比较了健康成人(HAd),健康老年人(HEld),末期肾病(ESRD)成人(EnAd)和ESRD老年人(EnEld)在接受肾移植(Ktx)治疗前后初始、记忆以及调节性T和B外周淋巴细胞的差异。在降低B和T淋巴细胞的绝对数量上,衰老和ESRD表现出叠加效应,影响初始、记忆性T细胞以及调节性T细胞亚群上并没有协同作用。两者都导致了T记忆亚群的高百分比和调节性T细胞 (TREG)亚群的相反效应。衰老和ESRD的综合作用也导致调节性B细胞更高的百分比。除了衰老和ESRD中的总体淋巴细胞减少和TCD4 +记忆细胞转移外,衰老还导致TREG百分比增加,而ESRD与之相比则降低TREGs。
总而言之,结果表明衰老和ESRD对淋巴细胞分布的影响可能会影响老年肾脏移植受者的免疫抑制个体化的治疗方案。
流式细胞仪表征外周血T和B细胞亚群
参考文献引用:Freitas GRR, da Luz Fernandes M, Agena F, et al: Aging and End Stage Renal Disease Cause A Decrease in Absolute Circulating Lymphocyte Counts with A Shift to A Memory Profile and Diverge in Treg Population. Aging Dis 10: 49-61, 2019