女性经期摄入布洛芬真的会让月经量下降50%?

有证据表明,诸如布洛芬等非甾体类抗炎药物(NSAIDs)能够减少月经量,但女性不应将其视为长期的服药策略。
 
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布洛芬如何发挥作用?
 
月经症状(包括月经来潮)会影响许多女性的生活质量,而月经大量出血也是很多女性选择就诊最常见的原因之一,这种情况占妇科就诊量的30%左右。
 
大量出血且经历痛苦状态的女性体内的前列腺素的水平会升高,前列腺素的作用是扩张血管并减慢机体凝血过程,同时还能通过诱导肌肉收缩来帮助女性子宫内膜的脱落,因此,高水平的前列腺素或会导致出血量增加及严重痉挛的发生。
 
布洛芬则能够降低子宫内膜中前列腺素的水平,这可能是女性机体月经量减少的一种方式,尽管目前研究人员并不确定其中的分子机制。
研究证据
 
最近的一项研究综述中,研究者表示,布洛芬等非甾体类抗炎药物(NSAIDs)要比安慰剂更加有效地减少女性月经期间出血过多所引发的失血。研究人员专门对布洛芬和安慰剂进行了比较,研究发表在1986年,研究人员对24名女性进行研究,其中一半参与者服用布洛芬,一半参与者服用安慰剂,经过布洛芬治疗的女性,月经量减少了35毫升(25%),这项研究的规模较小,因此其无法提供强有力的证据
 
研究者还发现,另一种名为氨甲环酸(tranexamic acid)的药物实际上在减少女性月经量上要比NSAIDs更加有效,其能使得月经量减少54%,但这种药物在柜台上买不到。重要的是,这篇综述关注的是月经量较大的女性,目前并没有强有力的证据表明,布洛芬或其它NSAIDs能显著降低女性的月经周期规律以及健康女性的月经量。
 
研究者发现,布洛芬似乎也无法有效减少女性的月经量,因为此前的医疗状况(多种疾病)是导致女性大量出血的原因,这些疾病可能包括子宫肌瘤、凝血障碍或多囊卵巢综合征等疾病引发的激素失衡。
 
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有什么风险需要考虑吗?
 
布洛芬可能在短期内能缓解女性的症状,其可能也会提供一定程度的便利,同时在柜台上也能买得到,但布洛芬通常不推荐作为长期治疗的药物;诸如布洛芬等非甾体类抗炎药物长期使用或与多种疾病发生有关,比如肾脏疾病、血压问题和胃溃疡等,其它常见的副作用包括消化不良、头痛和嗜睡等,尤其是在高剂量服药时。
 
使用布洛芬可能并不适合患有肝脏疾病、肾脏疾病或胃溃疡等疾病的人群;在与执业医师讨论长期解决方案之前,布洛芬或其它NSAIDs仅用于一线治疗。
 
如果女性严重或痛苦时期是一个不断持续的过程,在这种情况下,研究证据表明,布洛芬并不会减少女性机体的月经量,因此,如果每个月都为此担忧的话,就需要咨询医生来找到安全长期的解决方法了。医生可以根据患者的具体情况来进行潜在风险因素的评估,从而找到行之有效的解决方案。
 
参考资料:
【1】Non‐steroidal anti‐inflammatory drugs for heavy menstrual bleeding
【2】Primary and myoma‐associated menorrhagia:role of prostaglandins and effects of ibuprofen
【3】Ibuprofen might make your periods lighter, but it’s not a long-term solution
by Mia Schaumberg, The Conversation
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