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加拿大新型冠状肺炎患者康复出院却还携带病毒

iNature

2019年12月,中国湖北省武汉市发生了一系列急性呼吸道疾病,现在称为新型冠状病毒感染的肺炎。该疾病已从武汉迅速传播到其他地区。截至2020年2月11日,统计数据表明,疫情在中国构成流行病威胁,中国的确诊病例呈指数增长,达到42638例,1016例死亡。2019年新型冠状病毒,被确认为造成这种疾病的原因。但是,在加拿大还没有报道过2019-nCoV感染的病例。
2020年2月13日,加拿大安大略省多伦多Sunnybrook医院Jerome Allen Leis团队在国际顶级医学期刊Lancet 在线发表题为“First imported case of 2019 novel coronavirus in Canada, presenting as mild pneumonia”的研究论文,该研究报道了加拿大首例确诊的2019-nCoV病例,该病例突出了由2019-nCoV引起的肺炎的较温和症状;经过在医院的多天护理,患者症状好转并出院,但是仍然需要在家隔离及进一步医学观察
但是,自该男子两周前从Sunnybrook医院康复出院以来,他和他的妻子一直在家隔离。研究人员通过检测,发现在他们鼻子和咽喉处所取得的细胞样本中,一直都有新冠病毒的痕迹安大略省公共卫生局的官员表示:“个体样本中还残留有一些遗传物质或病毒物质。”目前,安省公共卫生官员正在试图解读这其中的原因,这是人类从未见过的

 

加拿大新型冠状肺炎患者康复出院却还携带病毒

 

一名56岁的男子因发烧和咳嗽出现在加拿大安大略省多伦多的急诊科。根据这位男子武汉的旅行历史,救护车和接待医院的人员使用了适当的个人防护设备。经检查,他的最高温度为38·6°C,室内空气中的氧饱和度为97%,呼吸频率为每分钟22次,没有呼吸窘迫的迹象。实验室检查显示轻度血小板减少症(每升113×109,正常150-400),血红蛋白浓度146 g / L(正常130-180),白细胞计数每升7·4×10^9(正常4-11),肌酐浓度为81μmol/ L,丙氨酸转氨酶为29 IU / L(正常<40),乳酸浓度为1·1 mmol / L(正常0·5-2·0)。胸部X光片显示在所有肺区都有斑片状的模糊不清的混浊。

考虑到具有适当流行病学风险的患者的病毒性肺炎的临床表现,该患者被推断为2019年新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的可能病例。入院时通知了公共卫生当局,并追踪了联系方式。中鼻甲拭子对甲型流感病毒和乙型流感病毒,副流感病毒,呼吸道合胞病毒,腺病毒和人间质肺炎病毒呈阴性。通过PCR在鼻甲和咽拭子中检测到冠状病毒,并通过测序确认为2019-nCoV。入院后1天,患者出现轻度的咯血和明显的鼻涕,但在其他方面仍然保持良好状态。他的间歇性发烧持续了5天,才完全解决,血小板计数恢复正常。他出院回家,并由公共卫生工作者跟进。

该研究认为这是加拿大首例确诊的2019-nCoV病例。到目前为止,大多数病例均表现为发烧,咳嗽和双侧肺炎。但是,只有少数先前报告的病例患有血小板减少症。该病例突出了由2019-nCoV引起的肺炎的较温和症状。此外,可以通过在家中而非医院进行隔离来管理患者,这可能是遏制这种暴发的重要策略。

加拿大新型冠状肺炎患者康复出院却还携带病毒

但是,自该男子两周前从Sunnybrook医院康复出院以来,他和他的妻子一直在家被隔离。研究人员通过检测,发现在他们鼻子和咽喉处所取得的细胞样本中,一直都有新冠病毒的痕迹。

安大略省公共卫生局的Dr. Vanessa Allen在周四表示:“个体样本中还残留有一些遗传物质或病毒物质。”目前,安省公共卫生官员正在试图解读这其中的原因,这是人类从未见过的

参考消息:

https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30370-6/fulltext

https://www.thestar.com/politics/provincial/2020/02/13/ontario-couple-have-recovered-but-are-still-testing-positive-for-coronavirus.html

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